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관절센터

무릎

무릎연골연화증

무릎연골연화증이란?

정의

무릎의 골단부를 둘러싸고 있는 연골은 뼈의 충격을 흡수하고 마찰없이 부드럽게 움직일 수 있도록 도와 주는데,
이 연골 조직이 약해지거나 손상되는 질환을 말합니다.
주로 청장년층 여성에게 많이 발병하며, 단순 부종부터 연골 두께 전체에 균열이 가는 손상까지 다양하게 나타날 수 있습니다.
발생 원인
특별한 외상이 없이도 천천히 자연스럽게 나타날 수 있으며, 아래 경우와 같이 무릎에 손상을 입었을 때에 발생할 수 있습니다.
- 무릎 뼈가 제 자리에서 벗어나 탈구된 경우
- 골절되어 관절면이 어긋난 상태 그대로 치유된 경우
- 무릎 전방 부위를 강하게 부딪친 경우
- 무릎 뼈 연골이 외상에 의해 손상을 입은 경우
- 오랫동안 무릎 관절을 사용하지 않아 넙다리네갈래근이 약화되거나 불균형해진 경우
증상
- 오랜 시간 앉아 있는 경우에 무릎 앞쪽에 뻐근한 통증이 있다.
- 안정을 취하면 거의 통증이 없고, 무릎을 꿇거나 쪼그리고 앉으면 통증이 심해진다.
- 계단을 오르내릴 때 통증이 더욱 심해진다.
- 무릎을 움직일 때에 관절에서 사각거리는 소리가 날 수 있다.
- 반복적으로 무릎이 부을 수 있으며, 무력감이 느껴진다.

무릎연골연화증 진단

환자의 증상을 청취하고 의사의 이학적 검사로 진단하는데, 이학적 검사에는 시진, 촉진, 타진, 청진 등이 있습니다.
단순 방사선(X-RAY) 검사를 통해 관절면의 불규칙한 정도, 무릎-넙다리 관절의 구조적 이상, 퇴행성 변화, 무릎 고위증 등을 확인할 수 있습니다.

무릎연골연화증 치료방법

비수술 치료

증상이 가벼운 경우에는 일정 기간동안 휴식을 취합니다. 약물치료를 통해 통증을 해소시키고, 무릎 주변 근육을 단련시켜주는 운동을 합니다.

약물치료: 경구용 소염진통제 치료를 통해 통증을 조절합니다.

운동치료: 앞쪽 허벅지 근육(넙다리네갈래근) 강화 운동, 넙적다리 뒤근육 스트레칭과 같은 운동을 통해 무릎 주변근육이 무릎을 제대로 지지하고 받쳐줄 수 있도록 근육 강화 운동을 합니다. 자세히보기

수술 치료

보존적 치료에도 효과가 없거나, 관절 모양이나 정렬에 이상이 있는 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

관절내시경술

관절내시경을 이용해 병변이 있는 부위를 절제하고, 불규칙해진 무릎뼈 관절면을 정리합니다. 무릎뼈 바깥쪽 지대의 구축이 있는 경우에는 관절내시경을 이용하여 유리하는 수술을 하며, 찢어진 반월상 연골이 있는 경우에는 부분 제거술 및 봉합술을 시행합니다. 무릎뼈가 넙다리뼈에 주는 압력을 낮추기 위해 정강뼈(경골) 결절을 앞쪽으로 들어 올리는 수술을 시행하기도 합니다.

관절내시경술은 위내시경과 비슷한 원리로, 직경 2~5mm의 내시경을 관절 내부에 넣어 직접 보면서 관절내 병변을 정확하게 확인하면서 치료합니다. 진단과 치료가 동시에 이루어지며 최소절개로 빠른 일상복귀가 가능합니다.

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