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신경공협착증이란?
경추 신경이 지나가는 통로인 신경공이 좁아져 신경이 압박되거나 손상되는 질환입니다.
주로 중년 이상에서 퇴행성 변화로 발생되는 경우가 많고, 경추 추간판 탈출증(목디스크)와 함께 병발되기도 합니다.
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- 발생 원인
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퇴행성 경추 질환의 하나로 대부분 나이가 들면서 디스크 및 관절이 퇴행성 변화를 겪으며 두꺼워지고 불필요한 골극(뼈가 날카롭게 튀어나오는 현상)이
자라나게 됩니다. 이러한 골극이 신경공을 막게 되고 좁아져서 해당 부위로 지나가는 신경을 누르면서 증상이 발생하게 됩니다. 일자목이나 거북목인 경우에
머리의 하중이 목에 그대로 전달되기 때문에 퇴행성 변화가 더 촉진되어 신경공협착증을 유발할 수 있습니다.
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- 증상
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- 목이 뻣뻣하고 뻐근하며 아프다.
- 목에서 어깨, 팔, 손까지 퍼지는 방사통이 나타나며 저린 증상이 있다.
- 손가락 힘이 떨어지고, 손과 팔의 감각이 둔해진다.
- 고개를 돌리면 증상이 심해지고, 뒤로 젖히면 증상이 악화된다.
신경공협착증 진단
단순 방사선(X-RAY) 검사를 통해 경추 뼈의 변형을 확인합니다. 경추관의 좁아진 정도와 신경 압박 상태를 정확하게 확인하기 위해서 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사로 좁아진
정도를 파악할 수 있으며, 자기공명영상(MRI) 검사로 신경 압박 정도, 경추 손상 정도, 추간판 상태, 인대와 근육 등의 조직 손상까지 확인이 가능합니다.
신경공협착증 치료방법
비수술 치료
경추 신경공협착증 치료는 단계적으로 진행하며, 질환 초기에 비수술 치료를 시도해 볼 수 있습니다.
질환의 진행 정도에 따라 비수술 치료, 수술 치료를 모두 고려하여 치료방법을 결정합니다.
- 체외충격파치료
- 충격파 에너지를 통증 부위에 전달합니다. 충격파 에너지에 의해 혈류량이
증대되고, 세포 조직 활성화, 혈관 재생 등을 유도하여 통증을 완화시키는
치료방법입니다. 자세히보기
- 도수치료
- 경추와 척추 관절을 정상 위치로 바로 잡아주고, 운동 범위를 회복시키며,
유연성과 신체 균형을 잡아 줍니다. 인대와 근육 등 연부조직을 집중적으로
치료하여 퇴화된 관절을 보상해주어 근본적인 통증 원인이 해소될 수 있게
합니다. 림프와 혈액 순환이 원활해지도록 하여 염증으로 인한 부종과 통증을
감소시킵니다. 자세히보기
- 신경차단술
- 특수 영상 장치 C-ARM 장비를 통해 피부 절개 없이 손상 부위를 확인하면서
목 신경 주변에 직접 약물을 주입하는 치료법입니다. 시술 시간이 짧고 치료
당일부터 일상 생활에 무리가 없습니다. 척추관협착증, 추간판퇴행과 탈출증,
척추신경근의 압박 등 목과 허리의 모든 통증 질환에 적용할 수 있습니다.
- 신경성형술
- 부분 마취 후, 1~1.5mm 정도 되는 얇은 특수 바늘(카테터)를 삽입하여
약물을 직접 투입하여 염증, 부종, 유착을 제거하는 비수술 치료법입니다.
부분 마취 후, 특수 영상 장치 C-ARM 장비를 이용해 약물이 들어가는
위치를 정확하게 확인하면서 치료합니다. 고령 환자에게도 적용이 가능하며,
치료 후에 빠른 일상 복귀가 가능합니다.
- 고주파수핵성형술
- 고주파 열에너지를 이용하여 통증 부위의 신경을 차단하고, 감압을 통해 돌출된
디스크 크기를 줄이고 디스크를 튼튼하게 만드는 시술입니다. 1~1.5mm의
특수 바늘을 병변에 삽입하여 튀어나온 디스크를 고주파 에너지로 수축 및
응고시켜 신경을 누르던 디스크를 제거합니다. 좁아진 신경공을 넓혀주고
유착이 생긴 부위를 박리해주어 염증과 부종을 가라앉히는 비수술 치료
방법입니다.
- 풍선확장술
- 부분 마취 후, 풍선확장 기능이 포함된 2~3mm 특수 바늘(카테터)를
이용하여 치료하는 비수술 치료법입니다. 풍선을 통해 좁은 부위를 넓혀준 뒤,
협착 부위와 신경 사이의 유착을 풀어주고, 신경 염증과 부종을 줄여주는 약제를
주입하는 치료 입니다. 시술이 끝나면 풍선은 바늘과 함께 제거됩니다.
시술 시간이 짧고, 일정 시간 안정을 취한 후에 바로 일상생활이 가능합니다.
수술 치료
신경압박 증상이 심해 일상생활에 지장이 있을 정도로 통증이 심한 경우에는 수술 치료를 통해 신경 압박을 근본적으로 해결할 수 있습니다.
- 경추내시경술
- 전신 마취 후, 7mm 정도 절개를 통해 고해상도 내시경을 삽입하여 정상적인
근육이나 뼈의 손상 없이 신경을 압박하고 있는 두꺼워진 뼈와 인대, 디스크만을
정확하게 제거하고, 좁아진 부위를 넓혀줌으로써 통증의 원인을 해결합니다.
고령의 환자들에게도 적용이 가능하며, 시술 후 일상생활 복귀가 빠릅니다.
- 인공디스크삽입술
- 손상이 심한 디스크를 완전히 제거한 후 새로운 인공 디스크를 삽입하는
수술입니다. 3~4cm 정도 절개하여 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거한 후
인공디스크를 삽입합니다. 통증이 바로 완화되며, 기존 디스크처럼 자연스러운
움직임이 가능합니다.
