척추분리증이란?
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- 정의
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척추분리증은 척추뼈의 뒤쪽에 있는 작은 뼈 연결부(협부)에 금이 가거나 끊어져서 척추가 불안정해지는 상태를 말합니다.
척추분리증이 있다고 해서 모두 증상이 나타나는 것은 아닌데, 허리 통증이나 다리로 뻗치는 신경통을 느낄 수도 있습니다.
보통은 허리뼈인 요추에서 잘 생기며, 선천적으로 뼈가 약하거나 반복적인 운동과 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.
척추분리증은 척추를 연결해 주는 작은 고리가 끊어져서 뼈가 제자리에 유지하지 못하고 있는 상태라고 이해하면 됩니다.
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- 발생 원인
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- 선천적으로 관절간 협부에 결함이 있는 경우
- 허리 부위에 외상을 입은 경우
- 협부에 스트레스성 피로 골절이 생긴 경우
- 체조, 무술, 축구, 레슬링, 다이빙 등 반복적인 운동에 의해 관절간 협부에 과부하가 발생한 경우
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- 증상
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- 허리에 통증이 있다.
- 특히, 허리를 펴는 동작을 할 때 가장 심한 통증을 느낀다.
- 다리로 가는 신경근이 눌려 다리로 뻗치는 방사통이 발생할 수 있다.
- 오래 걸으면 다리가 저리고, 당기는 증상이 발생할 수 있다.
- 특정 요추가 바로 아래 요추에 대해 미끄러지듯이 앞쪽으로 빠지는 척추전방전위증이 발생할 수 있다.
척추분리증 진단
단순 방사선(X-RAY) 검사를 통해 분리증 여부를 알아볼 수 있습니다. 방사선 검사에서 분리 여부가 명확하지 않으면
컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 시행하여 뼈의 세밀한 구조와 실제로 분리된 부위를 더욱 정확하게 확인할 수 있습니다.
자기공명영상(MRI) 검사를 통해 뼈 뿐만 아니라 디스크 상태나 신경 손상 여부까지 평가할 수 있습니다.
척추분리증 치료방법
비수술 치료
척추분리증 질환의 진행 정도에 따라 비수술 치료, 수술 치료를 모두 고려하여 치료방법을 결정합니다. 비수술 치료는 질환 초기에 시도해볼 수 있습니다.
- 체외충격파치료
- 충격파 에너지를 통증 부위에 전달합니다. 충격파 에너지에 의해 혈류량이
증대되고, 세포 조직 활성화, 혈관 재생 등을 유도하여 통증을 완화시키는
치료방법입니다. 자세히보기
- 도수치료
- 척추분리증에서 도수∙운동치료는 전문 치료사가 손을 이용해 척추와 주변
근육을 조절해주는 동시에 알맞는 운동을 지도하는 치료방법입니다. 긴장된
근육은 이완시키고 약한 근육은 강화하여 척추를 안정되게 만들어 주며,
허리에 가해지는 부담을 줄여 통증 완화에 도움이 됩니다. 약물이나 수술 없이 시행되는 안전한 치료로, 꾸준히 치료받으면 허리의 움직임이 좋아지고 일상생활에서의 불편함도 크게 줄어들 수 있습니다. 자세히보기
- 신경차단술
- 특수 영상 장치 C-ARM 장비를 통해 피부 절개 없이 손상 부위를 확인하면서
허리 신경 주변에 직접 약물을 주입하는 치료법입니다. 시술 시간이 짧고 치료
당일부터 일상 생활에 무리가 없습니다.
척추관협착증, 추간판퇴행과 탈출증, 척추신경근의 압박, 단순 요통 및 염좌 등 목과 허리의 모든 통증 질환에 적용할 수 있습니다.
- 신경성형술
- 부분 마취 후, 1~1.5mm 정도 되는 얇은 특수 바늘(카테터)를 삽입하여 약물을
직접 투입하여 염증, 부종, 유착을 제거하는 비수술 치료법입니다.
부분 마취 후 특수 영상 장치 C-ARM 장비를 이용해 약물이 들어가는 위치를
정확하게 확인하면서 치료합니다. 수술이 불가능한 고령 환자에게도 적용이 가능하며, 치료 후에 빠른 일상 복귀가 가능합니다.
- 풍선확장술
- 부분 마취 후, 풍선확장 기능이 포함된 2~3mm 특수 바늘(카테터)를 이용하여 치료하는 비수술 치료법입니다. 풍선을 통해 좁은 부위를 넓혀준 뒤, 협착 부위와
신경 사이의 유착을 풀어주고, 신경 염증과 부종을 줄여주는 약제를 주입하는 치료입니다. 시술이 끝나면 풍선은 바늘과 함께 제거됩니다.
시술 시간이 짧고, 수술이 불가능한 고령 환자에게도 적용할 수 있으며, 치료 후에 빠른 일상 복귀가 가능합니다.
수술 치료
약물치료, 물리치료, 보조기 착용 등 보존적인 비수술 치료에도 불구하고, 요통이 지속되거나, 신경 압박으로 인한 다리 통증과 신경 증상이 심한 경우에 시행합니다.
- 척추유합술
- 척추분리증으로 인해 흔들리고 통증을 유발하는 요추를 고정해주고, 뼈가 붙도록 유도하는 수술입니다. 불안정하게 흔들리는 척추 분절을 나사(pedicle screw)와
금속봉(rod)로 고정하고, 척추체 사이에 골이식 뼈 또는 케이지(cage)를 넣어 두 마디 이상을 하나로 붙여 줍니다.
시간이 지나면서 뼈가 붙어 유합이 되면 움직임이 없어지고, 통증이 줄어 듭니다.






