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목디스크란?
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- 정의
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경추 뼈와 뼈 사이의 추간판이 밀려나 탈출하거나 파열돼 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환으로,
‘디스크’는 사실 병명이 아니라 경추뼈 사이, 척추뼈 사이를 연결하는 구조물을 말하며 이를 추간판이라고 합니다.
정확한 명칭은 ‘경추 추간판 탈출증’입니다.
디스크는 스프링처럼 충격을 완화시켜주고 뼈끼리 부딪히지 않도록 보호합니다. 경추의 추간판(디스크)에 심각한 압력이 가해지면 추간판이 튀어나와
척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 이 때 나오는 통증 유발 물질은 신경에 염증을 일으켜 주로 뒷목과 어깨 상부에 통증을 일으키고,
등 통증, 손저림 증상으로 이어질 수 있습니다. 심한 경우에는 팔과 손의 위약감, 감각저하, 보행장애, 마비 등이 발생할 수 있습니다.
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- 발생 원인
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경추 추간판 탈출증의 원인은 일상생활에서의 잘못된 습관이나 자세 등에 의한 미세손상의 누적이 가장 흔하며,
사고(외상, 교통사고, 낙상) 등에 의해 목에 직접적인 충격이 가해졌을 때에도 나타날 수 있습니다.- 고령, 퇴행성 변화로 인해 나타난 경우
- 잘못된 생활 습관, 자세로 인한 반복적인 미세손상
- 컴퓨터나 스마트폰의 과사용에 의해 목이 손상된 경우
- 무리한 운동이나 외상으로 인해 손상된 경우
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- 증상
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아래 증상 중 2가지 이상 해당하면 목디스크 질환이 의심되는 상태이므로, 빠른 진료가 필요합니다.
- 목이 뻣뻣하고 잘 돌아가지 않는다.
- 목을 굽히거나 펼 때에 심한 통증이 있다.
- 쉽게 피로감을 느낀다.
- 두통, 현기증, 어지럼증, 이명 등이 있다.
- 어깨와 날개죽지(견갑골), 팔, 손 전체에 통증이 있다.
- 팔의 힘이 빠지고 반신이 저리며 우둔해진다.
- 팔에 힘이 없어 물건을 자주 떨어뜨린다.
목디스크 진단
단순 방사선(X-RAY) 검사를 통해 탈출한 디스크로 인한 경추 뼈의 변형을 확인합니다. 자기공명영상(MRI) 검사를 통해 추간판 탈출 정도나
경추의 손상 및 신경의 압박 정도, 인대와 근육 등의 조직 손상까지 확인이 가능합니다. 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 통해 디스크의 경화 상태,
인대의 석회화, 경추 뼈의 구조를 확인할 수 있습니다.
목디스크 치료방법
비수술 치료
목디스크(경추 추간판 탈출증) 치료는 단계적으로 진행하며, 질환 초기 단계에 비수술 치료를 시행할 수 있습니다.
질환의 진행 정도에 따라 비수술 치료, 수술 치료를 모두 고려하여 치료방법을 결정합니다.
- 체외충격파치료
- 충격파 에너지를 통증 부위에 전달합니다. 충격파 에너지에 의해 혈류량이
증대되고, 세포 조직 활성화, 혈관 재생 등을 유도하여 통증을 완화시키는
치료방법입니다. 자세히보기
- 도수치료
- 경추와 척추 관절을 정상 위치로 바로 잡아주고, 운동 범위를 회복시키며,
유연성과 신체 균형을 잡아 줍니다. 인대와 근육 등 연부조직을 집중적으로
치료하여 퇴화된 관절을 보상해주어 근본적인 통증 원인이 해소될 수 있게
합니다. 림프와 혈액 순환이 원활해지도록 하여 염증으로 인한 부종과 통증을
감소시킵니다. 자세히보기
- 신경차단술
- 특수 영상 장치 C-ARM 장비를 통해 피부 절개 없이 손상 부위를 확인하면서
목 신경 주변에 직접 약물을 주입하는 치료법입니다. 시술 시간이 짧고 치료
당일부터 일상 생활에 무리가 없습니다. 척추관협착증, 추간판퇴행과 탈출증,
척추신경근의 압박 등 목과 허리의 모든 통증 질환에 적용할 수 있습니다.
- 신경성형술
- 부분 마취 후, 1~1.5mm 정도 되는 얇은 특수 바늘(카테터)를 삽입하여
디스크 손상 및 염증 부위에 약물을 직접 투입하여 염증, 부종, 유착을 제거하는
비수술 치료법입니다. 부분 마취 후 특수 영상 장치 C-ARM 장비를 이용해
약물이 들어가는 위치를 정확하게 확인하면서 치료합니다. 고령 환자에게도
적용이 가능하며, 시술 후 회복이 빨라 치료 후에 빠른 일상 복귀가 가능합니다.
- 고주파수핵성형술
- 고주파 열에너지를 이용하여 통증 부위의 신경을 차단하고, 감압을 통해 돌출된
디스크 크기를 줄이고 디스크를 튼튼하게 만드는 시술입니다. 1~1.5mm의
특수 바늘을 병변에 삽입하여 튀어나온 디스크를 고주파 에너지로 수축 및
응고시켜 신경을 누르던 디스크를 제거합니다. 좁아진 신경공을 넓혀주고
유착이 생긴 부위를 박리해주어 염증과 부종을 가라앉히는 비수술 치료
방법입니다.
- 풍선확장술
- 부분 마취 후, 풍선확장 기능이 포함된 2~3mm 특수 바늘(카테터)를 이용하여
치료하는 비수술 치료법입니다. 풍선을 통해 좁은 부위를 넓혀준 뒤,
협착 부위와 신경 사이의 유착을 풀어주고, 신경 염증과 부종을 줄여주는 약제를
주입하는 치료입니다. 시술이 끝나면 풍선은 바늘과 함께 제거됩니다.
시술 시간이 짧고, 일정 시간 안정을 취한 후에 바로 일상생활이 가능합니다.
수술 치료
6주 이상의 비수술 치료에도 차도가 없고 증상이 지속되는 경우 또는 상지 마비, 보행 장애 등 심한 신경손상이 의심되는 경우에 수술 치료를 고려할 수 있습니다.
- 미세현미경 디스크 절제술
- 1.5~2cm 정도 최소 절개를 통해 수술 부위를 미세현미경으로 직접 들여다
보면서 탈출된 디스크 조각과 신경을 압박하는 골극(가시뼈), 두꺼워진
인대를 제거합니다. 최소 침습 수술법이므로 출혈과 흉터가 거의 없으며,
수술 시간이 짧고, 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.
- 인공디스크삽입술
- 손상이 심한 디스크를 완전히 제거한 후 새로운 인공 디스크를 삽입하는
수술입니다. 3~4cm 정도 절개하여 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거한 후
인공디스크를 삽입합니다. 통증이 바로 완화되며, 기존 디스크처럼 자연스러운
움직임이 가능합니다.
